5分钟看懂保险条款
总有朋友和我说,“我自己也不知道我自己买了什么保险”。
的确很多保险条款都厚得像新华字典一样,对于没有培训过的人来说,就像一部天书一样十分难懂,看着看着就迷了。

为了让大家更好地知道自己家庭的保障情况,Neo哥教教你们如何快速地抓住条款重点。毕竟业务员说得上天也没用,只有写在合同条款内的才是有法律效力的。

那要怎样才能快速看懂保险合同呢?
拿到一份保险条款,最重要是看清楚:保险责任、责任免除、保险期间。如果是医疗险,还要看清楚”续保“的条件。
保险责任:
保险责任是指这份保险究竟具体保的是什么,更直白一点就是,怎样才能拿到理赔金。阅读时候要学会利用标题拆解条款的层次。一般分是“必选责任”和“可选责任”,然后再细分。而且每一项分的理赔是独立的,每一项都注明理赔的条件,赔付比例和失效的条件。
以我自己年缴10800,保额60万的昆仑重疾险为例,其格式是这样的:
1、必选责任
(1)重大疾病保险金
a、第一次重大疾病保险金
b、第二次重大疾病保险金
c、第三次重大疾病保险金
(2)中症疾病保险金
a、第一次中症疾病保险金
b、第二次中症疾病保险金
(3)轻症疾病保险金
a、第一次轻者疾病保险金
b、第二次轻症疾病保险金
c、第三次轻症疾病保险金
(4)特定疾病保险金
(5)豁免保险费
2、可选责任
(1)身故或全残保险金
(2)“恶性肿瘤——重度”医疗津贴金
(3)特定心脑血管疾病保险金
昆仑这份保单是保障比较全面的,结构很清晰,条款名词也比较通俗易懂。但有些保险的条款的表达会难理解一点,搞不好可能会理解错误。
例如也是我自己之前买的年缴8800,25万保额的友邦重疾条款为例,他们家的多次赔付和轻症豁免是以附加险的形式供客户选择的。主险的合同的保险责任如下:
1、等待期
2、第一类重大疾病保险金(其实就是轻症)
3、第二类重大疾病保险金(其实就是重症)
4、第二类重大疾病额外保险金
5、全残保险金
6、年长长期护理金
7、生命终末期保险金
8、身故保险金
然后由于友邦的重疾是分组的,分组的重疾都会在后面列出疾病如何分组,同组别的疾病理赔过之后,组别里的其他疾病不再理赔。
责任免除

这是除了“保障责任”之外最重要的章节,就是有哪些情况是不保的。例如战争啊,无证驾驶啊,犯罪啊,投保人故意伤害被保人等等。责任免除条款最多的就是医疗险,必须好好阅读,做好心理预期。
保险期间
对于重疾险来说,一般的保险期间分为终身、至70岁,或者30年等。具体除了看保险条款,还需要看合同的保单信息。

一般重疾、寿险、储蓄险都是长期合同,而医疗险和意外险都是一年期合同。
对储蓄险来说保险期间影响很大,例如每年领钱的年金,是终身可以领,还是到105岁,还是到80岁,还是到75岁,这就有质的区别了。
续保
由于重疾和寿险都是长期合同,所以只要准时缴费,续保是没有问题的。但医疗险和意外险都是一年期合同,所以续保条件要看仔细。

其他条款
上面的是最重要的条款,其他还有一些条款就每家都差不多的,例如犹豫期、等待期、宽限期、保单贷款、保费自动垫交等。
名词解释
不同公司对各类名词的解释都差不多。其中重疾险因为是根据合同上的疾病定义来判断是否达到理赔标准,因此都会在条款写清楚哪些疾病可以理赔。
有些保100种疾病有些110,120,130都有。有些公司会说自己某些疾病的条款宽松一点。

其实理赔比例最高,最常见的28种重疾3种轻症都是国家统一下定义的,这些病占了理赔的95%以上。所以其他的太多的疾病定义其实意义不大,有不少都是遗传病或者重复定义的。
最后
弄清条款结构,就能快速抓到保险条款的重点。
下期预告是,“优秀的重疾险都应具备哪些条款”

保险作为三大金融支柱之一,对专业知识和职业素养有一定要求。请各位保持敬畏之心,将专业的事交给专业的人,避免在网上跟风购买不适合自己的保险产品。
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