门诊费用可报销!附全国各地普通门诊报销待遇一览表!
此前,国家发改委等21部门日前印发《“十四五”公共服务规划》,为大家带来了超多关于医保的好消息。大家最关心的就是医保门诊共济制度。
医保门诊共济之后,将普通门诊纳入医保报销范围,报销额度至少50%。
根据各省市落地执行的文件,报销比例也有所不同:
大部分地区统筹支付比例从50%起步,如河北、辽宁、黑龙江、广东、四川、云南等;
支付比例从60%起步的,如江苏、湖南、西藏等;
支付比例从70%起步的,如北京、上海;
支付比例从75%起步的,如福建。
其次,起付标准的不同,大体分为三类:
一类是以一个自然年度内起付标准累计超过指定金额,如江西省规定,一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元;
一类是自然年度内按定点医疗机构级别设置起付标准,如云南省规定,自然年度内参保人员每次普通门诊就诊,政策范围内费用统筹基金起付标准:一级及以下定点医疗机构(含村卫生室、社区卫生服务站等)30元,二级定点医疗机构60元,三级定点医疗机构90元。
还有部分省份普通门诊待遇不设起付标准。
除了报销比例与起付线标准,各地也明确了支持分级诊疗制度。
按定点医疗机构级别设置起付标准和差别化支付比例。以海南省为例:一级及以下定点医疗机构,统筹基金支付比例为70%;二级定点医疗机构统筹基金支付比例为60%;三级定点医疗机构统筹基金支付比例为50%。
小苑已为大家整理出了各个省市具体的普通门诊报销政策,来看看!↓↓↓

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