自2021年7月1日起，本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员无需事先选择，可以直接到本市定点社区卫生服务机构就近就医，相关医疗费用按规定纳入医保支付范围。本市城乡居民参保人员均可将全市所有定点社区卫生服务机构作为本人门诊首诊医疗机构，办理所需的首诊转诊服务。

北京市定点医疗机构的相关知识~

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一、北京市基本医疗保险定点医疗机构介绍

1.什么是定点医疗机构？

定点医疗机构（定点医院）是与北京市医疗保障局医疗保险事务管理中心签订服务协议，为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医院。即参保人到选定的定点医疗机构就医满起付线后可以按照一定比例报销。全北京市共计2900多家定点医疗机构

2.定点医疗机构分类

3.快速查询北京市定点医疗机构

①扫描下方二维码（北京市医疗保障局）

②输入定点医疗机构名称

③点击所需查询的医院在“医院类别”栏查看医院类别，判断就诊前是否需要预先选择定点

4.小病去社区，大病进医院

①对于参保人自己来说，同一级别的定点医疗机构，报销比例是相同的，没有民营医院和公立医院的差别。

②参保人身份会影响报销比例。一般来说，退休职工医保参保人的报销比例＞在职职工医保参保人的报销比例＞居民医保参保人的报销比例。

③医疗机构的级别会影响报销比例。一般来说，基层医院报销比例高于大医院报销比例。

社区医院，报销高、少花钱、快捷方便效果好

二、参保人如何选择、查询、更改基本医疗定点医疗机构

1.参保人如何选择定点医疗机构？

参保人员首次参保时选定自己的定点医院，目前，可以选择4-5家。

2.参保人如何查询本人已选择的定点医疗机构？

①掌上查询途径（推荐途径）

第一步：下载“北京通”，根据提示登录

第二步：选择“政务办事”模块下的“社保查询”模块

第三步：选择“定点医院”模块

第四步：查看“定点医院”

②网上查询途径

③电话查询途径：拨打12333，按照语音操作提示，自助查询个人选择的定点医院。

④在“医保北京”微信公众号菜单栏进行查询

城镇职工查询路径：

城乡居民查询路径：

此外，城镇职工医保参保人员还可以携带本人社保卡，前往社保卡服务网点（社会保险经办机构或社保所）和二级以上定点医院的“社保卡自助服务终端机”进行查询。

3.如何更改本人已选择的定点医疗机构？

①城镇职工参保人员

线上：参保单位网申变更（推荐途径）：由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

线下：

（1）参保单位企业报盘：由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。

（2）居住地就近社保所办理变更手续：仅退休人员可用本途径

②城乡居民参保人员

（1）在“医保北京”公众号菜单栏“医保查询”中“城乡居民定点”中进行修改。

（2）向参保地社保所申请变更。

（3）个人通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”（输入身份证号、密码、验证码登录成功后）——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”，点击“修改”并“提交”。

三、北京市工伤定点医疗机构介绍

1.什么是工伤定点医疗机构？

工伤定点医疗机构（医院）：是下发工伤证后（以发证日期为准）只能去你选定的工伤定点医疗机构看工伤，并且是工伤证上面的诊断工伤部位治疗检查才能按工伤政策报销费用。

2.发生工伤后应该怎么办？

（1）先及时就诊，保留好就诊单据。

（2）工伤发生后30天内进行工伤认定

（3）工伤认定成功，获得工伤证后，只有在指定的工伤定点医疗机构就诊工伤疾病方可报销。

（4）工伤定点医院：①无需预先选为定点②动态调存③只报销工伤疾病